本周的研究可能有一天会使给孕妇喝咖啡的标准建议复杂化。研究发现,在怀孕的前三个月摄入咖啡因水平较高的人平均比系统中咖啡因含量较低的人略矮。即使适度量的咖啡因低于专家推荐的最大日剂量,也可以看到这种关联。但目前尚不清楚这种联系是否会增加相关健康问题的风险,例如肥胖。
该研究由美国国立卫生研究院的研究人员领导。他们分析了之前两项针对孕妇的长期观察性研究的数据,这些研究还跟踪了他们孩子8岁之前的健康状况。作为这些研究的一部分,母亲们通过怀孕前三个月收集的血液样本测量了咖啡因和对黄嘌呤(咖啡因的副产品)的水平。然后,他们比较了这些父母所生孩子的身高和体重结果。
在这两个数据集中,咖啡因摄入量最低的母亲所生的孩子平均比咖啡因摄入量最高的母亲所生的孩子高一点。这种身高差距在 4 岁时很明显,并在 8 岁时增加。根据数据集的不同,到1岁时,这种差异范围为5.2至2.8厘米,或约0.59至0.86英寸。重要的是,咖啡因和身高之间的这种关系甚至在数据集中也可以看到,人们的咖啡因摄入量中位数估计低于每天50毫克 - 低于美国妇产科学院等组织推荐给孕妇的200毫克咖啡因的限制。调查结果于周一发表在JAMA Network Open上。
其他研究发现,怀孕期间每天摄入超过200毫克(约一到两杯咖啡)的咖啡因与儿童的负面健康结果之间存在联系,包括出生体重降低。但是,在他们去年的先前研究表明新生儿的大小可能会受到更小剂量的咖啡因的影响之后,作者受到启发进行这项研究,这些新发现进一步加强了这种预感。
他们还指出,对这种效应有一个生物学上合理的解释。咖啡因可以通过胎盘穿过并到达胎儿,胎盘和胎儿都不会产生一种酶,使完全发育的人类能够分解咖啡因,这意味着它可以积聚在胎儿组织中。从那里,咖啡因可能能够干扰胎儿对调节其生长的激素的反应,作者推测。
与此同时,试图弄清楚咖啡因对健康的影响从来都不是一件容易的事。这项研究确实比许多其他研究更有优势,因为它能够直接测量人们摄入了多少咖啡因,而不是依靠自我报告,这是众所周知的不准确的。但它仍然只发现了咖啡因与儿童身高之间的相关性,并没有直接表明存在因果关系。还有一个更大的问题是,假设这种影响是真实的,除了使某人比他们可能略矮之外,是否会对健康产生任何负面影响。
从理论上讲,胎儿生长发育的中断可能会增加晚年出现其他健康问题的风险。身高越矮与未来患心脏病和糖尿病等疾病的风险增加有关。但作者没有发现咖啡因消费与这些儿童这些问题的其他早期标志物之间存在明确的联系,例如体重较高。与此同时,其他研究没有发现怀孕期间的负面健康结果与每天摄入低于200毫克的咖啡因之间存在联系,一些研究甚至表明,低剂量的咖啡因可能会降低某些疾病的风险,如妊娠糖尿病。对于非孕妇,大多数研究继续表明,咖啡因的摄入量是积极的,至少在适度的情况下是这样。
作者和外部专家承认,需要更多的研究,也许包括一些可以类似跟踪年龄较大儿童结果的研究,以确定目前对孕妇的咖啡因建议是否应该改变。
“虽然研究结果很有趣,但需要进一步的研究来支持这些发现,正如研究人员得出结论的那样,这种身高差的临床意义尚不清楚,值得未来的调查,”英国营养基金会的科学家Helena Gibson-Moore不隶属于这项研究,在科学媒体中心提供的一份声明中说。
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